Die AG CME (Continuing Medical Education) / BO(Berufsordnung) hat sich zur Aufgabe gemacht, den Industrieeinfluss auf CME- Fortbildungen im ersten Schritt transparent zu machen und im zweiten Schritt zu reduzieren. Wir sammeln und dokumentieren von KollegInnen viele Einladungen von interessenkonfliktbehafteten CME-Fortbildungen, exemplarisch melden wir (und die KollegInnen) diese Verstöße an die Ärztekammern. Inzwischen nehmen die Ärztekammern -auch aufgrund guter journalistischer Begleitungzumindest unseren Wunsch nach Transparenz sehr wohl wahr, es bleibt jedoch noch viel zu tun, um den zweiten Schritt mit allen Beteiligten anzustoßen.
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Initiative unbestechlicher Ärztinnen und Ärzte
Wir sind Teil der internationalen „No free lunch“ Bewegung. Die Gruppen haben in vielen Ländern das gemeinsame Ziel, sich nicht von der Pharmaindustrie durch Essenseinladungen und Geschenke bestechen zu lassen.
Aktuelle Beiträge
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15 Jul
MEZIS CME-Broschüre in englischer Sprache verfügbar
Das im Frühjahr in deutscher Sprache publizierte Themenheft „Continuing Medical Education (CME): Ärztliche Fortbildungen im globalen Vergleich“ hat MEZIS jetzt auch in englischer Sprache veröffentlicht. Die Broschüre informiert über die Situation bei der Vergabe von CME-/CPD-Punkten weltweit. Im Fokus stehen die Schwerpunktländer Deutschland, Indien, Südafrika und Brasilien. Darüber hinaus ist die Lage in weiteren, zufällig ausgewählten Ländern in und außerhalb Europas dargestellt. Obwohl sich mit dieser Erhebung keine Repräsentativität erzeugen lässt, gibt die Broschüre dennoch einen wertvollen Überblick über die meist desolate CME-Situation weltweit. Diese muss und kann sich ändern – überall! Das von MEZIS e.V. im Jahr 2018 gegründete „Aktionsbündnis – Fortbildungen 2020“ zeigt, dass es gehen kann. Die englische Broschüre steht unter https://mezis.de/mezis-auf-englisch/ zum Download bereit, die deutsche Version unter https://mezis.de/mezis-nachrichten/.
8 Jul
Bedrohung der freien Meinungsäußerung: MEZIS kritisiert Vorgehen des pharmazeutischen Unternehmens Hevert-Arzneimittel
Pharmazeutische Unternehmen gehen neuerdings juristisch gegen kritische Aussagen zu ihren Produkten vor. Das ist bedenklich, denn öffentliche Kritik und Aufklärung sind im Rahmen der freien Meinungsäußerung nach dem Grundgesetz völlig legitim. In einem jüngsten Fall hat das pharmazeutische Unternehmen Hevert-Arzneimittel, auf sachlich formulierte Kritik mit einer Abmahnung reagiert. Hevert-Arzneimittel forderte mindestens eine Ärztin auf, sich durch eine Unterlassungserklärung strafbewehrt zu verpflichten, sich nicht länger kritisch zu ihren Produkten zu äußern. Die bundesweite Ärzteinitiative MEZIS e.V. engagiert sich gegen die allgegenwärtigen Beeinflussungen durch die Pharmaindustrie. Die Abmahnung durch die Firma Hevert-Arzneimittel stellt aus Sicht von MEZIS einen Einschüchterungsversuch dar. Daher nimmt MEZIS zum Sachverhalt Hevert-Arzneimittel wie folgt Stellung: MEZIS verurteilt das Vorgehen des pharmazeutischen Unternehmens Hevert-Arzneimittel entschieden, Kritikerinnen und Kritiker durch Einschüchterung mundtot zu machen. MEZIS erklärt sich solidarisch mit Wissenschaftlerinnen, Wissenschaftlern, Heilberuflerinnen, Heilberuflern, Journalistinnen und Journalisten, die für wissenschaftlich fundierte Äußerungen von pharmazeutischen Unternehmen mit einer Klage bedroht werden. MEZIS sieht darin eine Bedrohung der freien Wissenschaft zum Schaden von Patientinnen und Patienten. Ansprechpersonen: Dr. med. Christiane Fischer, Ärztliche Geschäftsführerin MEZIS, E-Mail: fischer@mezis.de, Tel. 01575-5575135 Dr. Niklas Schurig, Vorstand MEZIS, E-Mail: schurig@mezis.de, Tel. 0175-8819113 Sabine Hensold, MEZIS Referentin, E-Mail: hensold@mezis.de, Tel. 0163-1469696
1 Jul
Neues Buch erschienen: Erkranken schadet Ihrer Gesundheit
Wie Konzerne Medizin und Gesundheitswesen übernehmen Es tut sich was in unserem Gesundheitswesen, schon lange, in kleinen, unmerklichen Schritten und immer in die gleiche beunruhigende Richtung: Es ist die Verwandlung der Humanmedizin in einen profitorientierten Industriezweig – auf Kosten der Patienten und des Allgemeinwohls. In das Gesundheitswesen hat unsere Gesellschaft bislang einen Teil ihres Reichtums investiert, zum Wohle aller. Nun wird das Gesundheitswesen zur Quelle neuen Reichtums für Investoren. Die neuen Ziele werden nicht innerhalb der Medizin erarbeitet, sondern werden in Konzernen geplant und von Politikern in die Tat umgesetzt. Die Medizin wird dabei zu einer Ware, die nur noch als Quelle von Profit interessant ist. Mit seiner 40jährigen Berufserfahrung als Chirurg, immer begleitet von wissenschaftlicher und publizistischer Tätigkeit, gelingt Bernd Hontschik ein spannender, manchmal erschütternder Blick auf Medizin und Gesundheitswesen. Jedes Kapitel dieses Buches ist ein flammender Appell aus immer neuen Blickwinkeln, zur eigentlichen Bestimmung der Medizin zurückzukehren. Über den Autor Dr. med. Bernd Hontschik, geb. 1952, war bis 1991 Oberarzt an der Chirurgischen Klinik des Krankenhauses Frankfurt-Höchst und bis 2015 in eigener chirurgischer Praxis tätig. Verlag: Westend 2019, 16,00€, ISBN: 9783864892653 Weitere Information: https://www.westendverlag.de/buch/erkranken-schadet-ihrer-gesundheit/
25 Jun
Deutschlands Ärztinnen und Ärzte tun sich schwer mit Transparenz
25. Juni 2019, Pressemitteilung Deutscher Ärztetag verpasst wichtige Weichenstellung MEZIS zeigt sich besorgt über Klagewelle gegen „CORRECTIV“ „Der 122. Deutsche Ärztetag hat wieder die Chance verpasst, einen wichtigen Schritt zu mehr Transparenz im Gesundheitswesen zu vollziehen!“, ärgert sich Dr. Niklas Schurig, Vorstandsmitglied von MEZIS. Ein Beschlussantrag, der die berufsrechtliche Verankerung einer Offenlegungspflicht von finanziellen oder geldwerten Zuwendungen durch Arznei- und Medizinproduktehersteller forderte, wurde beim 122. Ärztetag vom 28. bis 31.5. in Münster per Vorstandsüberweisung „vertagt“. „In den USA sind Ärztinnen und Ärzte bereits seit fast zehn Jahren durch den Physicians Payment Sunshine Act dazu gesetzlich verpflichtet – in Deutschland schaffen wir nicht einmal die Änderung der Musterberufsordnung obwohl die Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ) und die Bundesärztekammer die Einführung einer gesetzlichen Transparenzverpflichtung befürworten!“, fährt Dr. Schurig fort. Zwar werden seit 2015 durch eine freiwillige Initiative des Verbandes Forschender Arzneimittelhersteller (vfa) Zahlungen an Medizinerinnen und Mediziner veröffentlicht – allerdings nur, wenn die Empfängerinnen und Empfänger einer Offenlegung zugestimmt haben. „Das sind aber nur rund ein Viertel der betroffenen Ärztinnen und Ärzte – Tendenz sinkend“, kritisiert Manja Dannenberg, ebenfalls MEZIS-Vorstandsmitglied. „Deutschlands Ärzteschaft tut sich offenbar schwer, wenn es um Transparenz geht.“ Zudem sind im besagten Verband nicht alle Pharmaunternehmen vertreten, von Medizinprodukteherstellern […]
17 Jun
GSK stellt Pharmabesuche in den Niederlanden ein
Wie das arznei-telegramm am 10. Mai 2019 berichtete, stellt der Pharmakonzern Glaxo Smith Kline (GSK) jegliche Pharmabesuche bei Allgemeinmediziner*innen in den Niederlanden ein. Die Entscheidung kam von GSK. Der für die Niederlande zuständige GSK-Manager hat die Befürchtung, dass es so schwieriger wird, seine Produkte auf den Markt zu bringen, Allgemeinmediziner*innen sind in den Niederlanden weniger empfänglich und skeptischer gegenüber „Informationen“ der Pharmaindustrie…. Die niederländische Hausärzte-Gesellschaft NHG begrüßte die Entscheidung des Konzerns. Wir auch! Dies sollte ein Beispiel für Deutschland sein. Denn Werbung ist keine Information!
11 Jun
Auch kleinste Werbegeschenke tabu
Der BGH hat am 6. Juni 2019 entschieden, dass auch kleinste Werbegeschenke von Apotheken bei Medikamenten auf Rezept tabu sind. MEZIS begrüßt dieses Urteil. Mehr unter: https://www.bundesgerichtshof.de/SharedDocs/Pressemitteilungen/DE/2019/2019076.html?nn=10690868
3 Jun
Blockierer statt Vorreiter
Deutschland schert bei WHA-Resolution zu Transparenz aus Die Weltgesundheitsversammlung (WHA) hat am 28.5. eine Resolution verabschiedet, die sich für stärkere Transparenz im Markt für Medikamente, Impfungen und andere Medizinprodukte einsetzt. In einem tagelangem Ringen im Genfer Hauptquartier der Weltgesundheitsorganisation (WHO) wurde versucht, den Originaltext aufzuweichen. Deutschland tat sich dabei besonders negativ hervor. Die Resolution spricht viele wichtige Handlungsbereiche an. So sollen weltweit die tatsächlich gezahlten Medikamentenpreise bekannt gemacht werden. Bislang sind die verhandelten Rabatte meist geheim. Es soll zudem transparent gemacht werden, in welchen Ländern neue Medikamente erst gar nicht auf den Markt kommen. Auch die Ergebnisse von klinischen Studien sollen ausnahmslos veröffentlicht werden. Des Weiteren sollen die Transparenz bei Forschungskosten und -finanzierung steigen. Hier wurde der anfangs eingebrachte Text allerdings besonders stark verwässert. Die deutsche Delegation hatte zunächst mit einigen anderen Ländern versucht, zentrale Forderungen der ursprünglichen Resolution aufzuweichen. Am Ende stand Deutschland mit Ungarn und Großbritannien allein auf weiter Flur, als es sich in einem ungewöhnlichen Schritt entschloss, sich von der finalen Version offiziell zu distanzieren. Aus dem Bundesministerium für Gesundheit wurde anschließend die befremdliche Behauptung laut, es habe Versuche gegeben, Delegationen öffentlich einzuschüchtern. Zutreffend ist, dass deutsche Nichtregierungsorganisationen, vergangene Woche in einem offenen Brief Bundesgesundheitsminister Jens Spahn […]
6 Mai
Nicht-spezifische Effekte des Impfens
Wie auch bei anderen medizinischen Eingriffen gehen von Impfungen, neben den intendierten spezifischen Effekten, indirekte, schwache, nicht-spezifische Wirkungen aus. Für das Abwägen von Nutzen und Risiken und die Auswahl geeigneter Impfstoffe und Impfzeitpunkte sind beide Wirkungsarten von Bedeutung. Nicht spezifische Wirkungen bei geimpften und nicht-geimpften Personen können durch Langzeitbeobachtungen hinsichtlich Entwicklung, Morbidität und Mortalität vergleichend beobachtet werden. Entsprechende Untersuchungen wurden in Afrika realisiert und bilden die Grundlage eines Übersichtsartikels in der Deutschen Hebammenzeitschrift. Dr. Helmut Jäger
11 Apr
Ärzteinitiative fordert die Politik zu Regelungen auf und stellt neue Leitlinie vor
Pressemitteilung, 11. April 2019 Nutzenbewertung von Arzneimitteln bislang ohne Wirkung auf das Verordnungsvolumen MEZIS-Fachtagung zu Über-, Unter- und Fehlversorgung fordert die Politik zu Regelungen auf „Erneut ist uns eine erfolgreiche Fachtagung zu einem wichtigen aktuellen Thema der Gesundheitsversorgung gelungen!“, freut sich Dr. Christiane Fischer, die ärztliche Geschäftsführerin von MEZIS. Am vergangenen Samstag widmeten sich zahlreiche Mitglieder und Gäste im sonnigen Hamburg der Über-, Unter- und Fehlversorgung in der Medizin. Prof. Dr. Gabriele Meyer, Direktorin des Instituts für Gesundheits- und Pflegewissenschaft in der Medizinischen Fakultät der Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, stellte in ihrem Keyspeaker-Vortrag Studiendaten zur Reduktion von ruhigstellenden Maßnahmen bei der Pflege älterer Menschen vor und beleuchtete kritisch die Umsetzung des Menschenrechts auf Gesundheit in Deutschland und global. Der Palliativmediziner Dr. Matthias Thöns berichtete von besorgniserregenden Beispielen der Übertherapie am Lebensende. Prof. Dr. Martin Scherer, Direktor des Instituts für Allgemeinmedizin und der Poliklinik des Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, stellte eine neue Leitlinie zum Schutz vor Über- und Unterversorgung vor. „Oft führt die Verteilung der Verantwortlichkeiten auf mehrere Fachdisziplinen und die Angst vor einer falschen Entscheidung zu unnötiger Diagnostik und Behandlung“, fasst Dr. Thomas Mayer, Anästhesist und MEZIS-Vorstandsmitglied, die Ergebnisse des Workshops zur Fehlversorgung zusammen. „Wir unterstützen daher die von vielen Fachkreisen geäußerte Forderung nach […]
1 Apr
MEZIS MV 2019 | Fachtagung: „Über-, Unter- und Fehlversorgung“
Wir laden vom 05.-07.04.19 in das Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf(UKE) ein. Das Programm finden Sie hier.
29 Mrz
CME Watch
MEZIS hat eine bis in den Herbst 2019 laufende Online-CME-Fortbildung eines größeren kommerziellen Anbieters zum Thema “Lipidsenkung” im Hinblick auf Interessenkonflikte und Zertifizierungsfähigkeit analysiert. Neben formalen Verstößen (fehlende Angaben zu Interessenkonflikten, bzw. bewusste Falschangabe seitens der Referent*innen) fanden sich bei dieser, von der bayrischen Landesärztekammer zertifizierten ärztlichen Fortbildung irreführende Grafiken, riskante Verordnungsempfehlungen und ein ziemlich einseitiger Fragenkatalog. Diese und weitere Analysen finden sich unter: https://www.mezis.de/cmewatch
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Unsere Arbeitsgruppen
Die AG Ethik sucht nach Wegen, wie gutes ärztliches Handeln in der Ausbildung, und in der diagnostischen und therapeutischen Praxis gefördert werden kann.
Wichtige Prinzipien guten ärztlichen Handelns sind für uns: Respekt für Autonomie, Nicht-Schaden, Wohltun, Gerechtigkeit (Beauchamp 1989, Dörner 2001). Darüber hinaus: Offenheit, Empathie, Unabhängigkeit, Patientinnen und Patienten zentrierte Versorgung, Aufmerksamkeit für Zusammenhänge, Kommunikations-Kompetenz, und Handeln und Informieren auf der Basis überprüfbarer Evidenz. Das wesentliche Anliegen der AG Ethik ist es, den Nutzen für Patientinnen und Patienten zu mehren, und dabei mitzuwirken, sie vor Täuschung und Schaden zu bewahren. Dazu werden Handlungsleitlinien, ihre praktische Anwendung und die Informationen zu Dienstleistungen und Produkten im Gesundheitsmarkt bewertet und nutzerorientiert aufbereitet.
Weiter zur AGDie AG Global Health befasst sich mit folgenden Themen:
- Das Menschenrecht auf den höchstmöglichen Gesundheitstand und dessen (Nicht)verwirklichung
- Arzneimittelpreise: Die Rolle von Patenten und sonstigen Monopolen für Arzneimittelhöchstpreise und somit den Zugang zu Medikamenten zu lebensnotwendigen Medikamenten
- Forschung aus mehreren Blickwinkeln: Forschungslücke: Die mangelhafte Forschung an häufigen vernachlässigten ErkrankungenForschungsverlagerung in arme Länder
- Scheininnovationen das Arzneimittelangebots transnationaler Konzerne in armen Ländern, dabei werden wir besonders die Rolle von Arzneimittelwerbung beachten.
Im Mai 2015 riefen MEZIS, NeurologyFirst und Transparency Deutschland zum Appell. Darin fordern sie, Interessenkonflikte von Leitlinien-AutorInnen müssen nicht nur erklärt, sondern auch reguliert werden. Der Appell war bisher sehr erfolgreich. Bis zum Oktober 2015 haben ihn über bereits 1200 Menschen unterzeichnet. Mehr dazu unter: www.neurologyfirst.de/appell
Daraus entstand die Idee der AG Leitlinien Watch. In der Praxis zeigt sich, dass die ärztlichen AutorInnen medizinischer Leitlinien häufig mit der Industrie verflochten sind. Dadurch entstehen Interessenkonflikte, die nicht nur offengelegt, sondern in ihren Auswirkungen minimiert werden müssen.
Das Problem der Übertherapie am Lebensende betrifft jeden zweiten unserer PatientInnen. Da gibt es eine immer „großzügigere Indikation“ für Chemotherapie, Intensivbehandlung und Operation. Und wenn sich die oft greisen, multimorbiden Patienten nicht erholen, geht es intensivtherapiert und beatmet nach Hause oder in Beatmungs-WGs. Jedes Jahr gibt es hier 15% Steigerung, mittlerweile wird jeder 2. Euro zu ambulanten Pflegeleistungen für die Intensivbehandlung daheim ausgegeben. Angesichts von Tagespauschalen von teils 800 € ist der PatientInnenwille oft zweitrangig. Den Kassen fehlt Geld, der Zusatzbeitrag wird sich in den nächsten 4 Jahren verdoppeln.
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Ich lese immer interessiert die MEZIS Nachrichten, heute über den Ländervergleich CME. Ich finde Eure Arbeit großartig und bin beeindruckt. Besonders weil Ihr ja ein System hinterfragt, in dem Ihr selbst arbeitet. Ich bin 64 und seit 25 Jahren Hausarzt. Auch ich erweitere ständig mein Bewusstsein über die Macht der Pharmaindustrie, und oft weiß ich nicht mehr, was ich meinen Patienten empfehlen soll. Eure positiven Impulse, was unabhängige ärztliche Fortbildung angeht, sind einzigartig, wertvoll und sehr notwendig. Wisst bitte, dass Euer Kampf Rückhalt unter vielen Kollegen hat, dass ich und viele andere diese Impulse suchen und brauchen, und dass unser Weg für einen freieren Arztberuf und für die Patienten der Zukunft wichtig ist. Bitte macht so weiter!
Nicht mehr der Kranke ist Gegenstand der Heilkunst, sondern die Krankheiten sind zum Gegenstand von Programmen geworden. Diese Programme sind höchst lukrativ. Sie wecken Begehrlichkeiten, gebären Lobbyisten und Mietmäuler. Dagegen Haltung zu bewahren, ist nicht immer leicht. Da hilft MEZIS! Die MEZIS Nachrichten 1/2019 sind wieder großartig, gelungen, chapeau! Das sind die Informationen, die wir brauchen, die Mut machen.
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